| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003111000180000-31110001801 |
小儿鞘膜积液穿刺抽液术 |
|
|
0 |
次 |
￥74 |
|
| 003113000020000-31130000202 |
小儿关节穿刺术 |
|
|
0 |
次 |
￥117 |
|
| 003113000120000-31130001201 |
小儿骨穿刺术 |
|
|
0 |
次 |
￥372 |
|
| 003308030280000-330803028 |
连续动静脉转流术 |
|
|
0 |
次 |
￥960 |
|
| 003306020090000-330602009 |
鼻外筛窦开放手术 |
|
|
0 |
次 |
￥956 |
|
| 003315060130000-331506013 |
膝关节陈旧性后十字韧带重建术 |
|
|
0 |
次 |
￥2880 |
经膝关节镜三级和二级加收640元，一级及一级以下加收544元 |
| 003315060130001-33150601301 |
经膝关节镜膝关节陈旧性后十字韧带重建术 |
|
|
0 |
次 |
￥3520 |
经膝关节镜 |
| 002401000010000-240100001 |
人工制定治疗计划（简单） |
|
|
0 |
疗程 |
￥50 |
含剂量计算 .疗程中修改计划加收40% |
| 002401000010000-24010000101 |
人工制定治疗计划（简单、修改计划加收） |
|
|
0 |
疗程 |
￥20 |
疗程中修改计划加收 |
| 003112010080200-31120100802 |
宫颈活检术（阴道囊肿穿刺术） |
|
|
0 |
次 |
￥54 |
阴道囊肿穿刺术 |
| 003112010090000-311201009 |
宫颈注射 |
|
|
0 |
次 |
￥20 |
|
| 003112010090200-31120100901 |
宫颈注射（宫颈封闭） |
|
|
0 |
次 |
￥20 |
宫颈封闭 |
| 003316040010000-33160400101 |
小儿瘢痕畸形矫正术 |
|
|
0 |
100cm2 |
￥1627.2 |
|
| 003316040020000-33160400201 |
小儿慢性溃疡修复术 |
|
|
0 |
每个部位 |
￥2124 |
|
| 003316040050000-33160400501 |
小儿小口畸形矫正术 |
|
|
100 |
次 |
￥1416 |
|
| 003316040060000-33160400601 |
小儿唇外翻矫正术 |
|
|
100 |
每侧 |
￥1596 |
|
| 003315110020000-33151100201 |
小儿先天性胫骨缺如胫骨上端膝关节融合术 |
|
|
0 |
次 |
￥2760 |
|
| 003315130050000-33151300501 |
小儿髋关节离断术 |
|
|
0 |
次 |
￥3360 |
|
| 003315150050000-33151500501 |
小儿舟骨骨折切开复位内固定术 |
|
|
0 |
次 |
￥1680 |
|
| 003315030010000-33150300101 |
小儿肩胛骨肿瘤肩胛骨全切除重建术 |
|
|
0 |
次 |
￥4152 |
|
