| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003109030080100-31090300801 |
经内镜肠道支架取出术 |
|
|
0 |
次 |
￥520 |
支架取出术 |
| 003109030090000-310903009 |
经内镜结肠治疗 |
|
|
0 |
次 |
￥330 |
包括液疗、药疗、取异物 |
| 003109030100000-310903010 |
经肠镜特殊治疗 |
|
|
0 |
每个肿物 |
￥188 |
微波法三级209元，二级195元，一级及一级以下169元；激光法、电切法三级241元，二级225元，一级及一级以下195元。 |
| 003114000050000-311400005 |
皮肤生理指标系统分析 |
|
|
100 |
次 |
￥40 |
含色素、皮脂、水份、PH测定及局部色彩图象 |
| 001203000010200-12030000120 |
中心吸氧 |
|
|
0 |
小时 |
￥4 |
根据输入的总量计费 |
| 001203000010000-12030000130 |
高频吸氧 |
|
|
0 |
小时 |
￥5 |
|
| 001204000010000-120400001 |
肌肉注射 |
|
|
0 |
次 |
￥4 |
包括皮下、皮内注射，关节腔内注射每次加收5元。六岁及以下儿童在原价基础上加收30%。 |
| 002600000070000-260000007 |
血型单特异性抗体鉴定 |
|
|
10 |
次 |
￥100 |
以常规鉴定的8种谱红细胞为基数，如需增加其他谱红细胞时三级和二级加收50元，一级及一级以下加收45元 |
| 352503080140000-250308017 |
可溶性FMS样酪氨酸激酶-1测定 |
|
|
0 |
次 |
￥200 |
限妊高症收取 |
| 003302020140000-330202014 |
经迷路前庭神经切断术 |
|
|
0 |
次 |
￥4420 |
|
| 003109030100000-31090301001 |
经肠镜特殊治疗（微波法） |
|
|
0 |
每个肿物 |
￥209 |
微波法 |
| 003109030100000-31090301002 |
经肠镜特殊治疗（激光法） |
|
|
0 |
每个肿物 |
￥241 |
激光法 |
| 002206000010000-220600001 |
普通心脏M型超声检查 |
|
|
0 |
次 |
￥10 |
|
| 002206000020000-220600002 |
普通二维超声心动图 |
|
|
0 |
次 |
￥40 |
|
| 002206000030000-220600003 |
床旁超声心动图 |
|
|
0 |
半小时 |
￥70 |
指黑白超声仪检查，含心房、心室、心瓣膜、大动脉等超声检查 |
| 003110000400000-311000040 |
体外冲击波碎石 |
|
|
20 |
次 |
￥800 |
含影像学监测,不含摄片,第二次碎石按全价50%计价，第三次按25%计价，第四次起不收费。 |
| 003316040280000-331604028 |
游离皮瓣切取移植术 |
|
|
0 |
次 |
￥3840 |
|
| 003304090230000-330409023 |
眼前段重建术 |
|
|
0 |
单侧 |
￥2880 |
|
| 003304090240000-330409024 |
视神经减压术 |
|
|
0 |
次 |
￥3360 |
|
| 003114000260000-311400026 |
疱液抽取术 |
|
|
0 |
每个 |
￥15 |
|
