| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003105010050000-310501005 |
下颌运动检查 |
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100 |
次 |
￥20 |
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| 003104010320000-310401032 |
味觉试验 |
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0 |
次 |
￥20 |
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| 003104010330000-310401033 |
溢泪试验 |
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0 |
次 |
￥20 |
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| 002505010010000-250501001 |
一般细菌涂片检查 |
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0 |
次 |
￥10 |
包括各种标本 |
| 003303000230000-330300023 |
恶性嗜铬细胞瘤根治术 |
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0 |
次 |
￥5040 |
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| 003315020130400-33150201307 |
小儿下肢神经探查吻合术（腓神经） |
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0 |
次 |
￥1860 |
腓神经 |
| 003306060190000-330606019 |
腭咽环扎腭裂修复术 |
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0 |
次 |
￥1920 |
每加一侧三级加收504元，二级加收480元，一级及一级以下加收408元 |
| 003112020120000-311202012 |
新生儿辐射抢救治疗 |
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0 |
小时 |
￥5 |
不含监护，早产儿及3个月以内低体重的患儿参照执行 |
| 003306060390000-330606039 |
腭瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥1420 |
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| 003306060400000-330606040 |
经颈部茎突过长切除术 |
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0 |
次 |
￥851 |
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| 003306060410000-330606041 |
经口茎突过长切除术 |
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0 |
次 |
￥851 |
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| 003306060420000-330606042 |
颌间挛缩松解术 |
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0 |
次 |
￥2130 |
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| 003306070020000-330607002 |
上颌雷弗特II型截骨术（LeFort） |
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100 |
单颌 |
￥2840 |
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| 003303000230100-33030002301 |
恶性嗜铬细胞瘤根治术（异位嗜铬细胞瘤根治术） |
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0 |
次 |
￥5040 |
异位嗜铬细胞瘤根治术 |
| 003306070010001-33060700101 |
上颌雷弗特I型截骨术（LeFort）--分块截骨术 |
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0 |
次 |
￥2435 |
上颌雷弗特（LeFort）分块截骨术 |
| 003310040190000-331004019 |
肛管缺损修补术 |
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0 |
次 |
￥956 |
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| 003316010050100-33160100501 |
乳腺癌根治术-改良根治（保乳改良根治）加收 |
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0 |
单侧 |
￥566 |
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| 003316010050001-33160100502 |
乳腺癌根治术-植皮术加收 |
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0 |
单侧 |
￥566 |
植皮术加收 |
| 003315030120000-33150301201 |
股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术（瘤体有周围组织浸润） |
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0 |
次 |
￥3156 |
瘤体有周围组织浸润 |
| 003315030130000-331503013 |
股骨下段肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
瘤体有周围组织浸润三级加收276元，二级加收240元，一级及一级以下加收204元 |
