| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003310020120000-33100201202 |
经腹腔镜胃冠状静脉栓塞术 |
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100 |
次 |
￥2080 |
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| 353107010320000-310701032 |
植入式心电事件记录器取出术 |
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0 |
次 |
￥360 |
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| 002502010060100-250201006 |
白血病免疫分型 |
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0 |
项 |
￥80 |
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| 003306020090000-33060200902 |
经鼻内镜鼻外筛窦开放手术 |
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0 |
次 |
￥1176 |
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| 003307030120000-33070301202 |
经胸腔镜胸壁肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2960 |
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| 003310010130000-33100101303 |
小儿经胸腔镜颈段食管癌切除+颈部皮瓣食管再造术 |
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100 |
次 |
￥6160 |
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| 003311020190000-33110201902 |
经腹腔镜膀胱瓣代输尿管术 |
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0 |
次 |
￥3380 |
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| 003307030340001-33070303403 |
小儿经胸腔镜食管裂孔疝修补术 |
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0 |
次 |
￥4324 |
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| 003109040010000-31090400101 |
直肠镜检查（多功能肛肠检查治疗仪） |
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0 |
次 |
￥100 |
使用多功能肛肠检查治疗仪检查 |
| 003311040110001-33110401107 |
小儿经腹腔镜尿道癌根治术-膀胱全切、尿路重建 |
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0 |
次 |
￥5356 |
膀胱全切，尿路重建 |
| 003311020190000-33110201903 |
小儿经腹腔镜膀胱瓣代输尿管术 |
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0 |
次 |
￥3880 |
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| 002504010330000-25040103301 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG1） |
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0 |
份 |
￥110 |
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| 003310010020300-33100100203 |
小儿经胸腔镜食管破裂修补术 |
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0 |
次 |
￥3760 |
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| 003402000210000-340200021 |
减重支持系统训练 |
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0 |
40分钟 |
￥36 |
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| 003312040080000-331204008 |
阴茎全切术 |
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0 |
次 |
￥1590 |
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| 003312040090000-331204009 |
阴茎阴囊全切术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
尿路改道三级加收378元，二级加收320元，一级及一级以下加收272元 |
| 003312040090000-33120400901 |
阴茎阴囊全切术（尿路改道） |
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0 |
次 |
￥3258 |
尿路改道 |
| 003312040100000-331204010 |
阴茎重建成形术 |
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100 |
次 |
￥3460 |
含假体置放术 |
| 003312040110000-331204011 |
阴茎再造术 |
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100 |
次 |
￥3460 |
含龟头再造和假体置放 |
| 003315210170100-33152101701 |
筋膜挛缩切除术-拇囊炎手术治疗 |
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0 |
次 |
￥431 |
拇囊炎手术治疗 |
