| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306020080000-330602008 |
鼻内额窦开放手术 |
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0 |
次 |
￥797 |
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| 003110000270000-311000027 |
经膀胱镜输尿管支架置入术 |
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0 |
次 |
￥330 |
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| 003110000270100-31100002701 |
经膀胱镜输尿管支架取出术 |
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0 |
次 |
￥330 |
支架取出术 |
| 003110000280000-311000028 |
经输尿管镜支架置入术 |
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0 |
次 |
￥270 |
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| 003315180030000-331518003 |
近排腕骨切除术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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| 003315180040000-331518004 |
舟骨近端切除术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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| 003315180050000-331518005 |
月骨摘除术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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| 003315180060000-331518006 |
月骨摘除肌腱填塞术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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| 003315190010000-331519001 |
并指分离术 |
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0 |
每指或蹼 |
￥1240 |
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| 003315190020000-331519002 |
拇指再造术Ⅰ型 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003315190030000-331519003 |
拇指再造术Ⅱ型 |
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0 |
次 |
￥5040 |
拇甲瓣切取三级加收2760元，二级加收2400元，一级及一级以下加收2040元 |
| 002504010330000-25040103302 |
免疫球蛋白亚类定量测定（IgG2） |
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0 |
份 |
￥110 |
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| 003310030170001-33100301703 |
小儿经腹腔镜结肠造瘘（Colostomy）术 |
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0 |
次 |
￥2788 |
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| 002504020380000-250402038 |
抗角蛋白抗体（AKA）测定 |
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0 |
项 |
￥40 |
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| 003310020010001-33100200102 |
经腹腔镜胃肠切开取异物 |
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0 |
次 |
￥2650 |
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| 002502030300200-250203030 |
血浆纤维蛋白原测定 |
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0 |
项 |
￥20 |
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| 003307020040001-33070200407 |
小儿经胸腔镜肺减容手术（双侧） |
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0 |
次 |
￥7792 |
双侧 |
| 003315020140000-331502014 |
神经纤维部分切断术 |
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0 |
次 |
￥1550 |
深部神经纤维部分切断术三级加收1240元，二级加收1080元，一级及一级以下加收918元；颅内神经纤维部分切断术三级加收2340元，二级加收2030元，一级及一级以下加收1730元 |
| 003315020140000-33150201401 |
神经纤维部分切断术（深部神经纤维部分切断术加收） |
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0 |
次 |
￥1240 |
深部神经纤维部分切断术加收 |
| 003315020140000-33150201402 |
神经纤维部分切断术（颅内神经纤维部分切断术加收） |
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0 |
次 |
￥2340 |
颅内神经纤维部分切断术加收 |
