| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003308030010000-33080300101 |
小儿经胸腔镜心包活检术 |
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0 |
次 |
￥2676 |
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| 003308030030000-33080300301 |
小儿经胸腔镜心包部分切除术 |
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0 |
次 |
￥3204 |
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| 003105110110000-310511011 |
盖髓术 |
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0 |
每牙 |
￥23 |
含备洞、间接盖髓或直接盖髓、垫底、安抚；包括龋齿的特殊检查 |
| 003102070030000-310207003 |
胰高血糖素激发试验 |
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0 |
每试验项 |
￥34 |
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| 003114000310100-31140003101 |
血管瘤硬化剂注射治疗（下肢血管曲张） |
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0 |
每个 |
￥64 |
下肢血管曲张注射 |
| 002202030020000-220203002 |
小肠充盈及排空功能检查 |
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0 |
次 |
￥25 |
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| 003110000360000-311000036 |
尿道狭窄扩张术 |
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0 |
次 |
￥84 |
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| 003110000370000-311000037 |
经尿道治疗尿失禁 |
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0 |
次 |
￥300 |
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| 003110000380000-311000038 |
尿流率检测 |
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0 |
次 |
￥79 |
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| 003110000390000-311000039 |
尿流动力学检测 |
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0 |
次 |
￥200 |
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| 003101000120000-310100012 |
脑干听觉诱发电位 |
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|
0 |
次 |
￥79 |
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| 003101000130000-310100013 |
术中颅神经监测 |
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0 |
小时 |
￥60 |
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| 003306060330000-330606033 |
颜面部软组织不对称带血管游离组织瓣修复畸形矫正术 |
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0 |
次 |
￥3070 |
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| 003306060340000-330606034 |
口腔颌面部缺损颞肌筋膜瓣修复术 |
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0 |
次 |
￥1920 |
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| 003306060350000-330606035 |
口腔颌面部软组织缺损远位皮瓣修复术 |
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0 |
次 |
￥2690 |
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| 003310060080000-331006008 |
胆管修补成形术 |
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0 |
次 |
￥3260 |
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| 003310060100000-331006010 |
先天性胆总管囊肿切除胆道成形术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003306010250000-33060102501 |
小儿鼻畸形矫正术 |
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100 |
次 |
￥1800 |
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| 003306010260000-33060102601 |
小儿鼻再造术 |
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100 |
次 |
￥3456 |
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| 003306010270000-33060102701 |
小儿鼻孔闭锁修复术 |
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0 |
次 |
￥1776 |
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