| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003307010050000-33070100501 |
小儿气管切开术 |
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0 |
次 |
￥764.4 |
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| 003307010080000-33070100801 |
小儿喉功能重建术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003307010090000-33070100901 |
小儿全喉切除咽气管吻合术 |
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0 |
次 |
￥4608 |
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| 003315060240300-33150602403 |
关节骨软骨损伤修复术-微骨折术 |
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0 |
次 |
￥2420 |
微骨折术 |
| 003306100010000-33061000101 |
小儿扁桃体切除术 |
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0 |
次 |
￥720 |
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| 003305030170000-33050301701 |
小儿耳后骨膜下脓肿切开引流术 |
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0 |
次 |
￥354 |
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| 003304070080000-330407008 |
黄斑前膜术 |
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0 |
次 |
￥3600 |
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| 003308020300000-330802030 |
升主动脉替换加主动脉瓣替换术（Wheat′s手术） |
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0 |
次 |
￥10230 |
包括升主动脉替换加主动脉瓣替换 |
| 003304060190000-330406019 |
非正常晶体手术 |
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0 |
次 |
￥1920 |
包括晶体半脱位、晶体切除、瞳孔广泛粘连强直或闭锁、抗青光眼术后 |
| 003304060190000-33040601901 |
小儿非正常晶体手术 |
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0 |
次 |
￥2304 |
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| 003304070010000-330407001 |
玻璃体穿刺抽液术 |
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0 |
次 |
￥405 |
含玻璃体注气、注液、注药 |
| 003304070020000-330407002 |
玻璃体切除术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
包括经结膜微创玻璃体切除术 |
| 003315200030003-33152000303 |
手部外伤皮肤缺损游离植皮术（前臂者加收） |
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0 |
次 |
￥621 |
前臂者加收 |
| 003315200040000-331520004 |
手外伤局部转移皮瓣术 |
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0 |
每个手指 |
￥776 |
多手指三级加收466元，二级加收405元，一级及一级以下加收344元；手掌背、前臂者三级加收621元，二级加收540元，一级及一级以下加收459元 |
| 003315200040003-33152000401 |
手外伤局部转移皮瓣术（多手指加收） |
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0 |
次 |
￥466 |
多手指加收 |
| 003312010080000-33120100802 |
经膀胱镜下经尿道前列腺支架置入术 |
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0 |
次 |
￥1013 |
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| 001109000010200-11090000A21 |
普通床位费-A类双人间 |
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0 |
床日 |
￥80 |
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| 001102000010300-11020000111 |
小儿普通门诊诊查费（住院医师） |
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0 |
次 |
￥23 |
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| 002502030330200-250203033 |
血浆因子Ⅷ抑制物定量测定 |
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0 |
项 |
￥30 |
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| 003316030260000-331603026 |
自体皮移植术 |
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0 |
1%体表 |
￥222 |
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