| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 002501010050100-250101005 |
网织红细胞计数（Ret） |
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0 |
项 |
￥15 |
收费不区分方法，不区分人工与仪器。 |
| 003105070060001-31050700602 |
特殊矫治器复诊处置（使用舌侧矫正器加收） |
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100 |
次 |
￥35 |
使用舌侧矫正器加收 |
| 003105070060100-31050700603 |
特殊矫治器复诊处置（推杆式矫治） |
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100 |
次 |
￥44 |
推杆式矫治 |
| 002503040040200-250304004 |
钙测定 |
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0 |
项 |
￥6 |
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| 003315020040001-33150200403 |
小儿臂丛神经损伤神经移位术-联合手术 |
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0 |
次 |
￥5736 |
联合手术 |
| 003315020060000-33150200601 |
小儿神经移植术 |
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100 |
次 |
￥3360 |
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| 003315020070000-33150200701 |
小儿带血管蒂游离神经移植术 |
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0 |
次 |
￥4152 |
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| 003315020080000-33150200802 |
小儿神经瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥3360 |
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| 003315020080000-33150200803 |
小儿神经瘤切除术（未做神经吻合） |
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0 |
次 |
￥1680 |
未做神经吻合 |
| 003315020100000-33150201001 |
小儿坐骨神经松解术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 003315020110000-33150201101 |
小儿闭孔神经切断术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 003313030130000-33130301301 |
小儿阴式全子宫切除术 |
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0 |
次 |
￥2808 |
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| 003313030150000-33130301502 |
小儿全子宫+双附件切除术 |
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0 |
次 |
￥3000 |
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| 003315020140000-33150201404 |
小儿神经纤维部分切断术（深部神经纤维部分切断术加收） |
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0 |
次 |
￥1488 |
深部神经纤维部分切断术 |
| 003308040520000-330804052 |
先天性动静脉瘘栓塞＋切除术 |
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0 |
次 |
￥2230 |
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| 003304010050000-33040100501 |
小儿睑下垂矫正联合眦整形术 |
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100 |
次 |
￥1380 |
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| 003304010060000-33040100602 |
小儿睑退缩矫正术 |
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100 |
次 |
￥972 |
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| 003304010060001-33040100603 |
小儿睑退缩矫正术（睫毛再造和肌瓣移植） |
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100 |
次 |
￥1162.8 |
睫毛再造和肌瓣移植时 |
| 003304010070000-33040100703 |
小儿睑内翻矫正术（切开矫正法） |
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100 |
次 |
￥648 |
切开矫正法 |
| 003304010080000-33040100802 |
小儿睑外翻矫正术 |
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100 |
次 |
￥300 |
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