| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003311010230000-331101023 |
移植肾肾周血肿清除术 |
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0 |
次 |
￥1590 |
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| 002708000030000-270800003 |
膜式（肿瘤）细胞采集技术 |
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100 |
次 |
￥60 |
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| 002708000040000-270800004 |
液基薄层细胞制片术 |
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0 |
次 |
￥180 |
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| 003303000030000-33030000302 |
经腔镜甲状旁腺大部切除术 |
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0 |
次 |
￥2960 |
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| 003105060010100-31050600102 |
颞颌关节系统检查设计（唾液量检查） |
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0 |
每人次 |
￥22 |
唾液量检查另收 |
| 003105060010100-31050600103 |
颞颌关节系统检查设计（流速检查） |
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0 |
每人次 |
￥22 |
流速检查另收 |
| 003105060020000-310506002 |
颞颌关节镜检查 |
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100 |
次 |
￥50 |
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| 003105070010000-310507001 |
错（牙合）畸形初检 |
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100 |
次 |
￥44 |
18岁以上成人加收100% |
| 003107020090000-310702009 |
埋藏式心脏复律除颤器安置术 |
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0 |
次 |
￥3550 |
包括埋藏式心脏复律除颤器更换术 使用大C臂数字减影X光机三级加收1500元，二级加收1200元，一级及一级以下加收1020元 |
| 003107020090000-31070200901 |
埋藏式心脏复律除颤器安置术（使用大C臂数字减影X光机加收） |
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0 |
次 |
￥1500 |
使用大C臂数字减影X光机加收 |
| 352503000020000-620100001 |
常规生化全套检查 |
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0 |
套 |
￥170 |
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| 003315020130200-33150201306 |
小儿下肢神经探查吻合术（坐骨神经加收） |
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0 |
次 |
￥559.2 |
坐骨神经加收 |
| 003315020140000-33150201403 |
小儿神经纤维部分切断术 |
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0 |
次 |
￥1860 |
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| 003103001030000-310300103 |
角膜溃疡灼烙术 |
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0 |
次 |
￥26 |
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| 003103001040000-310300104 |
眼部冷冻治疗 |
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0 |
次 |
￥66 |
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| 003103001050000-310300105 |
泪小点扩张 |
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0 |
次 |
￥13 |
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| 003103001060000-310300106 |
泪道探通术 |
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0 |
次 |
￥26 |
激光三级加收13元，二级加收11元，一级及一级以下加收10元 |
| 003103001060001-31030010601 |
泪道探通术（激光） |
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0 |
次 |
￥39 |
激光 |
| 003103001070000-310300107 |
双眼单视功能训练 |
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0 |
次 |
￥12 |
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| 003103001080000-310300108 |
弱视训练 |
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0 |
次 |
￥12 |
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