| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003316040150001-33160401501 |
面部瘢痕切除整形术（每增加1cm2加收） |
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0 |
1cm2 |
￥159 |
每增加1cm2加收 |
| 003316040170000-331604017 |
半侧颜面萎缩整形术 |
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0 |
每侧 |
￥2110 |
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| 003316040180000-331604018 |
指甲成形术 |
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100 |
每指 |
￥450 |
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| 003315010360000-331501036 |
椎管扩大减压术 |
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0 |
每节椎板 |
￥2880 |
增加神经根管减压三级加收920元，二级加收800元，一级及一级以下加收680元；多节段椎管狭窄减压三级2760元，二级2400元，一级及一级以下2040元 |
| 003315010360001-33150103601 |
椎管扩大减压术（增加神经根管减压） |
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0 |
每节椎板 |
￥3800 |
增加神经根管减压 |
| 003315010360100-33150103602 |
椎管扩大减压术（多节段椎管狭窄减压） |
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0 |
每节椎板 |
￥2760 |
多节段椎管狭窄减压 |
| 003315010370000-331501037 |
椎管扩大成形术 |
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0 |
每节椎板 |
￥3070 |
两节加收50%；三节加收20%；四节以上不再加收 |
| 002501040180000-250104018 |
痰液常规检查 |
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0 |
次 |
￥6 |
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| 002505010210000-250501021 |
空肠弯曲菌培养 |
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0 |
项 |
￥60 |
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| 003311020010001-33110200102 |
经腹腔镜肾盂癌根治术 |
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0 |
次 |
￥5680 |
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| 003311010230000-33110102303 |
小儿经腹腔镜移植肾肾周血肿清除术 |
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0 |
次 |
￥2788 |
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| 002306000130000-230600013 |
核素组织间介入治疗 |
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0 |
次 |
￥450 |
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| 003315060200000-33150602009 |
经关节镜膝关节清理术 |
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0 |
次 |
￥2680 |
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| 003311040090000-33110400902 |
经膀胱镜尿道憩室切除术 |
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0 |
次 |
￥2035 |
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| 003306010080000-33060100802 |
经鼻内镜下鼻甲部分切除术 |
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0 |
次 |
￥698 |
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| 003315050250000-33150502501 |
小儿尺桡骨骨折不愈合切开植骨内固定术 |
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0 |
次 |
￥2976 |
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| 002504020390000-250402039 |
抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗体（SLA/LP）测定 |
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0 |
项 |
￥25 |
免疫印迹法三级和二级加收12.5元，一级及一级以下加收11元 |
| 003308020320000-33080203201 |
小儿先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术 |
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0 |
次 |
￥5760 |
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| 003308020350000-33080203501 |
小儿主动脉弓降部瘤切除人工血管置换术 |
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0 |
次 |
￥12096 |
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| 003308030020000-33080300201 |
小儿心包剥脱术 |
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0 |
次 |
￥6630 |
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