| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315060160001-33150601604 |
经关节镜关节滑膜切除术（大） |
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0 |
次 |
￥3290 |
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| 003315060240000-33150602406 |
小儿经关节镜关节骨软骨损伤修复术 |
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0 |
次 |
￥3805 |
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| 002504030550000-250403055 |
不加热血清反应素试验 |
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0 |
项 |
￥9 |
滴度测定加收300% |
| 003310080030000-33100800302 |
经腹腔镜充填式无张力疝修补术 |
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0 |
单侧 |
￥2450 |
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| 003306040390000-33060403901 |
小儿半牙切除术 |
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0 |
次 |
￥97.2 |
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| 003310020090001-33100200902 |
经腹腔镜胃肠造瘘术 |
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0 |
次 |
￥2470 |
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| 003305010020000-330501002 |
耳道异物取出术 |
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0 |
次 |
￥148 |
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| 003316020110000-33160201102 |
小儿腋臭切除术 |
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100 |
单侧 |
￥585 |
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| 003306010140000-330601014 |
鼻中隔矫正术 |
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0 |
次 |
￥960 |
包括鼻中隔降肌附着过低矫正术 |
| 003306050190000-33060501901 |
小儿口底恶性肿物局部扩大切除术 |
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0 |
次 |
￥2990 |
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| 003307010100000-33070101001 |
小儿喉次全切除术 |
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0 |
次 |
￥5085 |
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| 003307030260000-33070302601 |
小儿纵隔肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥5185 |
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| 003315060160001-33150601605 |
经关节镜关节滑膜切除术（大、激光） |
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0 |
次 |
￥3550 |
激光 |
| 003315040100000-33150401002 |
小儿骨髓炎病灶清除术 |
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0 |
次 |
￥2900 |
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| 003313030100000-33130301003 |
小儿经腹腔镜子宫修补术 |
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0 |
次 |
￥2760 |
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| 003315010400000-33150104002 |
内镜下椎间盘髓核摘除术（三节及以上） |
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0 |
三节间盘 |
￥6430 |
三节及以上 |
| 003315010420000-331501042 |
腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术 |
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0 |
次 |
￥4380 |
包括脊柱滑脱复位内固定.椎板切除减压间盘摘除三级加收920元，二级加收800元，一级及一级以下加收680元 |
| 003315010420001-33150104201 |
腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术-椎板切除减压间盘摘除 |
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0 |
次 |
￥5300 |
椎板切除减压间盘摘除 |
| 003315010420100-33150104202 |
腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术-脊柱滑脱复位内固定 |
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0 |
次 |
￥4380 |
脊柱滑脱复位内固定 |
| 003307010220001-33070102203 |
小儿喉良性肿瘤切除术（经支撑喉镜） |
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0 |
次 |
￥2535 |
经支撑喉镜 |
