| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315010470001-33150104701 |
强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（前方入路松解手术加收） |
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0 |
次 |
￥1320 |
前方入路松解手术加收 |
| 003315010470002-33150104702 |
强直性脊柱炎多椎截骨矫正术（增加内固定加收） |
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0 |
次 |
￥1320 |
增加内固定加收 |
| 002504010270000-25040103501 |
游离轻链定量测定（K-FLC，λ-FLC） |
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0 |
项 |
￥50 |
每种测定计费一次。游离轻链定量测定与免疫球蛋白轻链定量测定不得同时收取。 |
| 002504020030000-25040200301 |
抗核提取物抗体测定（抗ENA抗体种类大于等于7种，小于14种） |
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0 |
项 |
￥168 |
7种≤抗ENA抗体种类＜14种 |
| 002504020030000-25040200302 |
抗核提取物抗体测定（抗ENA抗体类大于等于14种） |
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0 |
项 |
￥200 |
抗ENA抗体种类≥14种 |
| 003315030040000-331503004 |
尺桡骨肿瘤切除及骨重建术 |
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0 |
次 |
￥3070 |
瘤体有周围组织浸润三级加收294元，二级加收256元，一级及一级以下加收218元 |
| 003315030040001-33150300401 |
尺桡骨肿瘤切除及骨重建术（瘤体有周围组织浸润 |
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0 |
次 |
￥3364 |
瘤体有周围组织浸润 |
| 003315030050000-331503005 |
髋臼肿瘤切除及髋关节融合术 |
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0 |
次 |
￥5700 |
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| 003308040190000-330804019 |
布加氏综合症根治术 |
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0 |
次 |
￥7200 |
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| 003302010050000-330201005 |
脑脓肿穿刺引流术 |
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0 |
次 |
￥1440 |
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| 003302010060000-330201006 |
开放性颅脑损伤清除术 |
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0 |
次 |
￥2870 |
静脉窦破裂手术三级加收478元，二级加收405元，一级及一级以下加收344元 |
| 003304010140000-330401014 |
双行睫矫正术 |
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100 |
单侧 |
￥270 |
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| 003304010170000-330401017 |
睑凹陷畸形矫正术 |
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0 |
每个部位 |
￥625 |
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| 003304010180000-330401018 |
睑缘粘连术 |
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0 |
次 |
￥375 |
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| 003304020010000-330402001 |
泪阜部肿瘤单纯切除术 |
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0 |
次 |
￥405 |
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| 003304060150000-33040601501 |
小儿白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003315010480001-33150104801 |
脊柱侧弯矫正术（后路）-前方入路松解手术加收 |
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0 |
次 |
￥1320 |
前方入路松解手术加收 |
| 003315010480002-33150104802 |
脊柱侧弯矫正术（后路）-植骨融合加收 |
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0 |
次 |
￥1320 |
植骨融合加收 |
| 003105010100100-31050101001 |
常规面（牙合）像检查（正侧位面像） |
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100 |
每片 |
￥6 |
正侧位面像 |
| 003105010100200-31050101002 |
常规面（牙合）像检查（微笑像） |
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100 |
每片 |
￥6 |
微笑像 |
