| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003313030100000-33130301001 |
小儿子宫修补术 |
|
|
0 |
次 |
￥1880 |
|
| 003311010070000-33110100701 |
小儿肾肿瘤剔除术 |
|
|
0 |
次 |
￥5850 |
|
| 003302030020000-33020300202 |
小儿颅内动脉瘤夹闭术 |
|
|
0 |
次 |
￥15210 |
|
| 003302030020001-33020300203 |
小儿颅内动脉瘤夹闭术（直径小于2.5cm，每多夹除一个加收） |
|
|
0 |
次 |
￥1015 |
动脉瘤直径小于2.5cm，每多夹除一个动脉瘤加收 |
| 003308030230000-330803023 |
主动脉内球囊反搏置管术 |
|
|
0 |
次 |
￥2400 |
指切开法；含主动脉内球囊及导管撤离术 |
| 003308030250000-330803025 |
体外人工膜肺（ECMO） |
|
|
20 |
小时 |
￥150 |
含氧合等指标的监测.体外人工膜肺安装术三级按4000元收取，二级按3600元收取，一级及一级以下按3240元收取;人工膜肺的膜肺更换术三级按1100元收取，二级按990元收取，一级及一级以下按890元收取;人工膜肺的血泵更换术三级按1100元收取，二级按990元收取，一级及一级以下按890元收取。 |
| 003308040430000-33080404305 |
小儿经皮周围动静脉取栓术 |
|
|
0 |
每个切口 |
￥5615 |
|
| 003310050070000-33100500704 |
肝癌切除术（吲哚氰绿排泄试验加收） |
|
|
0 |
次 |
￥60 |
|
| 003310050130000-33100501304 |
肝部分切除术（吲哚氰绿排泄试验加收） |
|
|
0 |
次 |
￥60 |
|
| 003306070010000-33060700102 |
小儿上颌雷弗特I型截骨术（LeFort） |
|
|
0 |
次 |
￥2610 |
|
| 003306050090000-330605009 |
上颌骨部分切除术 |
|
|
0 |
次 |
￥2765 |
含牙槽突水平以内上颌骨及其邻近软组织区域性切除.使用微动力进行软组织切割或骨组织磨除三级加收600元，二级加收540元，一级及一级以下加收485元 |
| 003308020330000-33080203301 |
小儿主动脉弓置换术 |
|
|
0 |
次 |
￥19500 |
|
| 003315060240000-33150602404 |
小儿关节骨软骨损伤修复术 |
|
|
0 |
次 |
￥3145 |
|
| 003313060050000-33130600501 |
小儿经宫腔镜输卵管插管术 |
|
|
100 |
次 |
￥1560 |
|
| 003306050240000-33060502401 |
小儿髁状突肿物切除术 |
|
|
0 |
次 |
￥4860 |
|
| 003307020030001-33070200307 |
小儿经胸腔镜肺段切除术（双侧） |
|
|
0 |
次 |
￥12740 |
双侧 |
| 003306040090000-330604009 |
牙移植术 |
|
|
100 |
每牙 |
￥325 |
含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定；包括自体牙移植和异体牙移植；不含异体材料的保存、塑形及消毒、拔除异位供体牙 |
| 003316020110000-33160201103 |
小儿腋臭切除术（微创术） |
|
|
100 |
单侧 |
￥780 |
微创术 |
| 003316040320000-33160403201 |
小儿带蒂轴型皮瓣切取移植术 |
|
|
0 |
次 |
￥4110 |
|
| 002504030660000-250403066 |
人乳头瘤病毒（HPV）核酸检测 |
|
|
0 |
次 |
￥137 |
人类免疫缺陷病毒核酸定量检测参照收取。PCR检测、荧光定量分析、杂交捕获检测收费不区分。 |
